วันทีทำเเบบบันทึก


ชื่อเรื่อง



ชื่อ-นามสกุล (ไม่จำเป็นต้องกรอก)



สถานะผู้บันทึก
ข้าราชการ ทอ. พนง.ราชการ ทอ. ลูกจ้าง ทอ. นร.-นศ. อื่นๆ


ประเภทคำร้อง
ข้อขัดข้อง ข้อเสนอเเนะ เเจ้งเบาะเเส ความเสี่ยง


วันทีเกิดเหตุ



หน่วยงานที่เกิดเหตุ



รายละเอียดของเหตุ



อัปโหลดรูปภาพ (1 MB)


ผลลัพธ์ที่คาดหวัง (ไม่จำเป็นต้องกรอก)



ช่องทางติดต่อกลับ (ไม่จำเป็นต้องกรอก)